Consumo de Alimentos Não Saudáveis pelas Crianças

Resultado

Percentagem de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses que consumiram determinados alimentos doces e/ou fritos e salgados no dia anterior

Este indicador mede a proporção de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses que consumiram determinados alimentos doces e/ou determinados alimentos fritos e salgados no dia anterior. A organização « OMS » recomenda que as crianças desta faixa etária não consumam alimentos com elevado teor de açúcar, sal e gorduras trans, uma vez que estes podem substituir alimentos mais nutritivos e contribuir para padrões alimentares pouco saudáveis.

Existem duas formas principais de determinar o valor do indicador. Ambas exigem a realização de entrevistas individuais com os cuidadores de uma amostra representativa de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses:

 

1) Utilizando dados de Diversidade da Dieta Mínima

Ao medir o consumo de alimentos doces (Diversidade da Dieta Mínima ) pelas crianças, o questionário OMS/UNICEF também regista os dados necessários para este indicador. Utilize a pergunta questão 7P sobre alimentos doces e a pergunta questão 7Q sobre alimentos fritos e salgados. Nas orientações de 2021 do OMS/UNICEF (ver abaixo), estas perguntas encontram-se na página 30 do questionário de recordação livre e na página 31 do questionário baseado em listas.

 

2) Perguntando apenas sobre alimentos não saudáveis

Se pretender não aplicar o questionário completo sobre os alimentos consumidos, utilize apenas as duas perguntas seguintes. Antes de as colocar, lembre ao responsável pela criança que pense nos alimentos que a criança comeu em casa ou noutro local, incluindo lanches e pequenas refeições, bem como as refeições principais. Adapte os exemplos aos alimentos e à terminologia habitualmente utilizados na área do inquérito. Os exemplos devem corresponder às categorias OMS/UNICEF descritas abaixo. O guia OMS/UNICEF (ver abaixo) fornece orientações sobre como adaptar estes dois grupos alimentares na página 44, com exemplos mais detalhados de alimentos doces e de alimentos fritos e salgados no Anexo 6, páginas 88–90.

Q1: Ontem, durante o dia ou à noite, o(a) [ nome da criança] comeu algum alimento doce, como chocolates, rebuçados, pastéis, bolos, biscoitos, sobremesas geladas, como gelado ou picolés, ou [ inserir outros alimentos doces consumidos habitualmente]?

Q2: Ontem, durante o dia ou à noite, o(a) [ nome da criança] comeu batatas fritas, bolachas salgadas, bolinhos fritos, batatas fritas, massa frita, macarrão instantâneo ou [inserir outros alimentos fritos e salgados consumidos habitualmente]?

R1-R2: sim / não / será que não sabe?

O consumo de qualquer quantidade de um alimento pertencente a qualquer uma destas categorias conta; não há um não e quantidade mínima.

Para calcular o valor do indicador, conte as crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses que consumiram pelo menos um dos dois tipos de alimentos acima referidos no dia anterior. Divida este número pelo número total de crianças inquiridas com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses e multiplique por 100 para o converter numa percentagem.

De acordo com o cálculo apresentado em OMS/UNICEF , as crianças cujas respostas são «does não know» ou que apresentam respostas em falta continuam a ser incluídas no número total de crianças inquiridas. Uma criança cumpre o indicador se, pelo menos, uma das duas perguntas for respondida com «sim». Se nenhuma das duas for respondida com «sim», a criança não não cumpre o indicador.

Estes dados podem ser desagregados por sexo e faixa etária da criança e, se for relevante e viável, também por rendimento familiar e área geográfica. Quando a dimensão da amostra for adequada, podem ser utilizadas faixas etárias de 6 a 11, 12 a 17 e 18 a 23 meses.

1) De acordo com a orientação da OMS/UNICEF (ver abaixo), os alimentos não saudáveis sentinela seleccionados são:

Alimentos doces selecionados:

• doces, chocolate e outros produtos de confeitaria à base de açúcar, incluindo aqueles feitos com fruta ou vegetais verdadeiros, como fruta cristalizada ou tiras de fruta

• doces congelados, como gelados, gelato, sorvete, sorbet, gelados de pau ou doces semelhantes

• bolos, pastéis, bolachas doces e outros doces cozidos no forno ou fritos cuja base seja, pelo menos em parte, constituída por um cereal refinado, incluindo aqueles confecionados com fruta, vegetais ou frutos secos verdadeiros, como o bolo de maçã ou a tarte de cereja

Alguns alimentos fritos e salgados:

• batatas fritas, bolachas salgadas, bolinhos de queijo, batatas fritas, massa frita, macarrão instantâneo e produtos semelhantes que contenham principalmente gordura e hidratos de carbono e tenham, pelo menos em parte, como base um cereal refinado ou um tubérculo

O site «Global Diet Quality» ( projecto ) disponibiliza materiais específicos para cada país com exemplos de alimentos relevantes a nível local. Sempre que disponíveis, utilize os materiais destinados a bebés e crianças pequenas com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses.

 

2) As orientações disponíveis emOMS/UNICEF também salientam que:

• Os alimentos acima referidos incluem tanto os produzidos e embalados comercialmente, como os produzidos por pequenos produtores, tais como vendedores ambulantes, ou os preparados em casa. Embora alguns dos alimentos referidos pelos inquiridos possam também ter qualidades saudáveis, em geral as categorias de alimentos selecionadas tendem a apresentar qualidades pouco saudáveis.

• As categorias alimentares abrangidas pelas perguntas acima não cobrem não mente todos os tipos de alimentos pouco saudáveis que possam ser consumidos pelas crianças em qualquer país. Estas categorias alimentares foram selecionadas porque representam algumas das opções mais consumidas e menos saudáveis, suscetíveis de substituir alimentos mais nutritivos na alimentação das crianças em muitos países.

• Deve não alargar o indicador, adicionando alimentos «não saudáveis» definidos a nível local que não se enquadram nas categorias alimentares OMS/UNICEF utilizadas para este indicador, uma vez que tal criaria um indicador modificado e reduziria a comparabilidade.

 

3) Se uma grande parte dos alimentos pouco saudáveis que as crianças consomem for comprada, os dados podem estar sujeitos a variações sazonais, uma vez que o rendimento e o poder de compra de muitas famílias variam ao longo do ano. Faça o possível para recolher dados de referência e de « estudo final » na mesma altura do ano; caso contrário , as diferenças observadas podem refletir, em parte, a sazonalidade e não uma alteração no programa.

 

4) Se o cuidador estiver a cuidar de duas crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses (da mesma família) e tiver sido utilizada a amostragem por agregado familiar, devem ser recolhidos dados relativos a ambas as crianças. Se tiver sido utilizado o método de lista e as crianças tiverem sido identificadas como a unidade de amostragem primária, devem ser recolhidos dados apenas relativos à criança incluída na amostra.

 

5) Uma vez que se trata de um indicador ao nível da população referente ao dia anterior, não o utilizem não para avaliar a dieta habitual de uma criança em particular nem para fins de rastreio individual. Além disso, este indicador não não mede a quantidade consumida. As bebidas doces estão não incluídas neste indicador; OMS/UNICEF mede-as separadamente.

6) Este indicador depende de uma avaliação precisa da idade. Utilize um registo fiável da data de nascimento da criança, sempre que disponível. Se a data de nascimento não for conhecida ou document não mente, faça uma estimativa utilizando uma abordagem padronizada; um calendário de eventos adaptado ao contexto local pode ajudar os cuidadores a recordar a data aproximada de nascimento da criança. Consulte as orientações da FAOabaixo para obter orientações sobre a preparação e utilização de calendários de eventos locais.

Considere também utilizar os seguintes indicadores:

• Consumo de bebidas açucaradas pelas crianças (reflete a dimensão específica das bebidas não saudáveis definida por OMS/UNICEF)

• Diversidade da Dieta Mínima - Crianças (proporciona uma avaliação mais abrangente da diversidade alimentar e pode utilizar o mesmo módulo de recordatório alimentar)

• Consumo nulo de vegetais/frutas pelas crianças (reflete outra dimensão OMS/UNICEF da alimentação complementar de má qualidade)

• Consumo de ovos e/ou alimentos de origem animal pelas crianças (mede o consumo de alimentos ricos em nutrientes e complementa a medida relativa aos alimentos pouco saudáveis)