Nível de Indicador
Texto do indicador
Indicador Objetivo
COMO RECOLHER E ANALISAR OS DADOS NECESSÁRIOS
Existem duas formas principais de determinar o valor do indicador. Ambas exigem a realização de entrevistas individuais com os cuidadores de uma amostra representativa de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses:
1) Utilização do questionário completo sobre líquidos da OMS/UNICEF – Recomendado
OMS/ O «questionário sobre líquidos» deUNICEF(ver páginas 26-27 no guia abaixo) também regista dados sobre o consumo de bebidas açucaradas (perguntas 6Cswt, 6Dswt, 6Hswt, 6Jswt, 6E, 6F e 6G). O questionário OMS/UNICEF utiliza perguntas específicas para diferentes tipos de líquidos e perguntas de acompanhamento para saber se as bebidas selecionadas eram adoçadas. Esta abordagem baseada em listas é recomendada para líquidos e deve ser utilizada sempre que possível.
2) Perguntando apenas sobre bebidas doces
Se não for possível aplicar o «questionário sobre líquidos» na íntegra, utilize apenas o seguinte questão . Esta abordagem de «pergunta única»questão é mais curta e reduz a extensão do questionário. No entanto, uma vez que os diferentes tipos de bebidas doces são não perguntados separadamente, tal como no questionário OMS/UNICEF , alguns inquiridos podem esquecer-se de uma bebida ou podem não não a reconhecer como uma «bebida doce», o que pode resultar numa subdeclaração. Para reduzir este risco, adapte os exemplos de modo a incluir os principais tipos de bebidas doces habitualmente consumidas por crianças pequenas na área de inquérito. Quando for importante a comparabilidade com inquéritos que utilizem o questionário padrão OMS/UNICEF , utilize a abordagem baseada na lista completa.
Q1: Ontem, durante o dia ou à noite, o(a) [ nome da criança] bebeu alguma bebida açucarada, seja em casa ou noutro local? Por exemplo, chá doce, sumo de fruta, refrigerante doce, bebida açucarada em pó, leite doce, bebida de iogurte doce, bebida doce com sabor a chocolate ou qualquer outra bebida açucarada?
R1: sim / não / não sabe
Para calcular o valor do indicador, divida o número de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses que consumiram uma bebida açucarada no dia anterior pelo número total de crianças inquiridas com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses, incluindo aquelas cuja resposta foi « não e sabe». Multiplique o resultado por 100 para o converter numa percentagem.
DESAGREGADO POR
Estes dados podem ser desagregados por sexo e faixa etária das crianças e, se for relevante e exequível, também por nível de rendimento do agregado familiar e área geográfica. Quando a dimensão da amostra for adequada, podem ser utilizadas as faixas etárias de 6 a 11, 12 a 17 e 18 a 23 meses.
COMENTÁRIOS IMPORTANTES
1) De acordo com a orientação da OMS/UNICEF (ver abaixo), as bebidas doces incluem:
- bebidas açucaradas produzidas e embaladas comercialmente, tais como refrigerantes, bebidas com sabor a fruta, bebidas desportivas, chocolate e outras bebidas lácteas aromatizadas, bebidas de malte, etc.
- 100% sumos de fruta, bem como bebidas com sabor a fruta, quer sejam feitas em casa, por vendedores informais ou embaladas em latas, garrafas, caixas, saquetas, etc.
- bebidas caseiras de qualquer tipo às quais foram adicionados edulcorantes (por exemplo, açúcar, mel, xarope, pós aromatizados).
Para efeitos deste indicador, são também incluídas as bebidas adoçadas com adoçantes não calóricos, uma vez que os inquiridos podem não distingui-las de forma fiável das bebidas adoçadas com açúcar ou outros adoçantes calóricos.
Durante a adaptação do questionário e a formação dos recenseadores, identifique as bebidas comuns na região que se enquadram em cada categoria e utilize um conjunto razoável de exemplos que sejam compreendidos localmente. Os exemplos devem abranger as bebidas locais mais importantes, mas não devem não pretender ser exaustivos.
2) OMS/UNICEF inclui o sumo 100% de fruta neste indicador, em parte porque os inquiridos podem não não o distinguir de forma fiável das bebidas à base de sumo adoçadas com açúcar. Embora o sumo 100% de fruta possa ser considerado uma bebida saudável, o seu consumo deve ser limitado nas crianças pequenas, uma vez que contém açúcares livres e pode substituir alimentos e bebidas mais ricos em nutrientes. A sua inclusão não não significa que o sumo 100% de fruta e as bebidas adoçadas com açúcar sejam consideradas nutricionalmente equivalentes.
3) O consumo de bebidas doces pode variar consoante a estação do ano e durante períodos que afetam substancialmente os hábitos de compra ou alimentação. Para comparações ao longo do tempo, realize rondas de inquérito numa altura semelhante do ano, sempre que possível, e documente diferenças contextuais importantes. Sempre que possível, distribua a recolha de dados por diferentes dias da semana e utilize uma distribuição semelhante entre dias úteis e fins de semana nas diferentes rondas de inquérito. N não , exclua os dados de uma criança específica simplesmente porque a sua ingestão no dia anterior foi invulgar. Considere adiar a recolha de dados apenas quando houver motivos válidos para esperar práticas alimentares invulgarmente diferentes entre uma grande proporção da população-alvo.
4) Se o/a prestador/a de cuidados estiver a cuidar de duas crianças de 6 - 23 meses (do mesmo agregado familiar) e se tiver sido utilizada uma amostra de agregado familiar, então devem ser recolhidos dados relativos a ambas as crianças. Se uma lista tiver sido usada como método de amostragem, e as crianças forem a unidade primária da amostra, então devem ser recolhidos dados apenas relativos à criança que faz parte da amostra.
5) Este indicador depende de uma avaliação precisa da idade. Utilize um registo fiável da data de nascimento da criança, sempre que disponível. Se a data de nascimento não for conhecida ou document não e, faça uma estimativa utilizando uma abordagem padronizada; um calendário de eventos adaptado localmente pode ajudar os cuidadores a recordar a data aproximada de nascimento da criança. Consulte as Orientações da FAO(ver abaixo) para obter orientações sobre como preparar e utilizar calendários de eventos locais.
6) Este indicador mede se foi consumida alguma bebida doce elegível durante o dia anterior. Não mede, no entanto, não a quantidade consumida, a frequência de consumo, o consumo habitual nem a adequação da alimentação global da criança. Utilize-o principalmente para o acompanhamento ao nível da população, em vez de para avaliar os hábitos alimentares habituais de uma criança em particular.
Indicadores setoriais relevantes
Considere também utilizar os seguintes indicadores:
Consumo de alimentos pouco saudáveis pelas crianças (abrange a exposição a outros alimentos pouco saudáveis na mesma faixa etária)
Diversidade da Dieta Mínima - Crianças (proporciona uma avaliação mais abrangente da variedade alimentar e da adequação dos micronutrientes)
Consumo nulo de vegetais/fruta pelas crianças (acrescenta mais um indicador complementar da má qualidade da alimentação)
Consumo de ovos e/ou alimentos de origem animal por parte das crianças (acrescenta um indicador positivo de alimentos ricos em nutrientes, utilizando o mesmo período de recordação)
ACESSO A ORIENTAÇÃO ADICIONAL
- UNICEF (2021) Indicadores para avaliar as práticas ALCP (.pdf)
- OMS (2023) OMS Orientação sobre a alimentação complementar de bebés e crianças pequenas dos 6 aos 23 meses de idade (.pdf)
- FAO (2008) Diretrizes para estimar o mês e o ano de nascimento de crianças pequenas (.pdf)