Frequência Mínima de Refeições

Resultado

Percentagem de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses que consumiram alimentos sólidos, semissólidos ou moles (incluindo fórmulas lácteas para crianças não amamentadas) pelo menos o número mínimo de vezes durante o dia anterior

Alimentar as crianças com menos frequência do que o recomendado pela OMS/UNICEF (ver abaixo) pode comprometer o consumo total de energia e micronutrientes de uma criança, o que, por sua vez, pode causar atraso de crescimento e deficiências de micronutrientes. Por conseguinte, este indicador mede a proporção de crianças que consumiram refeições/lanches, pelo menos, no número recomendado de vezes.

Existem duas opções para a recolha dos dados necessários para este indicador. Ambas exigem a realização de entrevistas individuais com os cuidadores de uma amostra representativa de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses:

 

1) Usando dados para a Medição da Diversidade da Dieta

Se estiver a utilizar o questionário « OMS » / «UNICEF »ALCP para avaliar a diversidade alimentar das crianças (ver orientações), esse mesmo questionário também recolhe as informações necessárias para calcular a frequência mínima de refeições, incluindo:

• se a criança foi amamentada;

• o número de refeições à base de alimentos sólidos, semissólidos ou moles; e

• alimentos à base de leite adequados para crianças que não são amamentadas.

Pode utilizar estes dados para determinar o valor do indicador. Esta é a opção mais fácil.

 

 

2) Perguntando directamente

Se, ao realizar um « não », utilizar o questionário acima referido, pode recorrer às seguintes perguntas:

QUESTÕES RECOMENDADAS PARA O QUESTIONÁRIO (Q) E RESPOSTAS POSSÍVEIS (R)

Q1: Ontem, durante o dia ou durante a noite, foi dado à/ao [nome da criança] algum leite materno?

R1: sim / não / não sabe

 

Q2: O [ nome da criança] ingeriu algum alimento mole, semissólido ou sólido ontem, durante o dia ou à noite? (ou seja, para além de uma alimentação líquida)

R2: sim / não / não sabe

Se sim, pergunte a Q3:

Q3: Pode, por favor, contar quantas vezes o [ nome da criança] comeu alimentos moles, semissólidos ou sólidos ontem, durante o dia ou à noite? Inclua refeições e lanches, bem como alimentos como iogurte, consumidos com uma colher.

R3: _

1) ..... refeições / lanches

2) não sabe

 

Para as crianças cuja resposta à pergunta « resposta » ( ) em Q1 seja «não» ou «does não know», pergunte também:

P4a: Ontem, durante o dia ou à noite, foi dada alguma fórmula infantil ao [nome da criança] ? Se sim, quantas vezes?

A4a: ..... vezes / « não » consumiu / « não » sabe

P4b: Ontem, durante o dia ou à noite, foidado ao(à) [nome da criança]algum tipo de leite animal, como leite fresco, enlatado, evaporado ou em pó reconstituído? Se sim, quantas vezes?

A4b: ..... vezes / o não consumiu / o não sabe

P4c: Ontem, durante o dia ou à noite, foi dado a [ nome da criança] algum líquido, iogurte bebível ou outro produto lácteo fermentado líquido relevante na região? Se sim, quantas vezes?

A4c: ..... vezes / o não consumiu / o não sabe

Adapte os exemplos de leite em pó, leite animal e produtos lácteos fermentados ao contexto local. O iogurte consumido com uma colher deve ser registado em Q3, não Q4c.

Estas perguntas constituem uma opção simplificada para o acompanhamento de rotina do programa. Nos casos em que seja importante garantir uma comparabilidade rigorosa com inquéritos que utilizem a metodologia padrão OMS/UNICEF ALCP , deve utilizar-se o questionário completo OMS/UNICEF .

Contar o número de crianças inquiridas que cumpriram a frequência mínima de refeições, que OMS/UNICEF (ver abaixo) definem como:

• Duas refeições de alimentos sólidos, semissólidos ou moles para bebés amamentados com idades compreendidas entre os 6 e os 8 meses;

• Três refeições de alimentos sólidos, semissólidos ou moles para crianças amamentadas com idades compreendidas entre os 9 e os 23 meses; e

• Para crianças não amamentadas com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses, some o número de refeições registadas em Q3, nas perguntas Q4a, Q4b e Q4c. A criança cumpre a frequência mínima de refeições se o total for, pelo menos, quatro e se, pelo menos, uma das refeições registadas em Q3 for um alimento sólido, semissólido ou macio.

Para calcular o valor do indicador, divida o número de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses que cumpriram a frequência mínima de refeições pelo número total de crianças inquiridas com idades compreendidas entre os 6 e os 23 meses. Multiplique o resultado por 100 para o converter numa percentagem.

O não exclui as crianças elegíveis do denominador devido a uma resposta do tipo « não » ou à ausência de resposta. Para garantir a coerência com o cálculo do OMS/UNICEF , uma resposta do tipo « não » relativa à amamentação é considerada como « não » amamentada, enquanto as respostas em falta sobre a frequência de alimentação são consideradas como zero.

Estes dados podem ser desagregados por sexo e faixa etária (6–11, 12–17 e 18–23 meses) e situação de amamentação e, se for relevante e exequível, também por área geográfica e nível de rendimento do agregado familiar. Apenas devem ser apresentadas estimativas desagregadas quando as dimensões das amostras dos subgrupos forem adequadas.

1) A frequência das refeições pode variar consoante a estação do ano. No caso de inquéritos repetidos, recolha os dados na mesma estação do ano, sempre que possível, e registe diferenças significativas no momento da realização do inquérito. Se for provável que uma grande parte da população tenha padrões alimentares substancialmente atípicos durante um período prolongado de jejum, como o Ramadão, evite esse período, sempre que possível, ou tenha em conta esse momento ao interpretar os resultados.

 

2) O « não » exclui, volta a visitar ou substitui um agregado familiar incluído na amostra simplesmente porque a ingestão da criança no dia anterior foi invulgar, por exemplo, devido a doença, a um banquete ou a uma celebração? Esses dias fazem parte da variação normal ao nível da população. Se for útil, registe se a ingestão foi invulgar e porquê, como variável de qualidade dos dados.

 

3) Este indicador depende de uma avaliação precisa da idade. Uma vez que as pessoas frequentemente não se lembram das datas exactas do nascimento dos seus filhos, os colectores/as de dados devem sempre verificar a idade da criança. Isto pode ser feito através da revisão da certidão de nascimento da criança, cartão de vacinação ou outro documento; contudo, uma vez que muitos prestadores/as de cuidados não têm tais documentos (e uma vez que podem incluir erros), é essencial que os colectores/as de dados sejam capazes de verificar a idade da criança utilizando calendários de eventos locais. Leia as Orientações da FAO (ver abaixo) para saber como preparar calendários de eventos locais e como formar os colectores/as de dados na sua correcta utilização.

 

4) Certifique-se de que colectores/as compreendem que as refeições incluem tanto as refeições principais como os lanches (por exemplo, fruta), mas não quantidades insignificantes.

 

5) Se o plano de amostragem especificar que todas as crianças elegíveis dos agregados familiares incluídos na amostra devem ser incluídas, recolha dados sobre todas elas; se as crianças forem selecionadas individualmente, recolha dados apenas sobre a criança selecionada.

Considere também utilizar os seguintes indicadores:

• Diversidade da Dieta Mínima - Crianças (reflete a variedade alimentar; qual a frequência das refeições que não)

• Dieta Mínima Aceitável (combina a frequência das refeições e a diversidade alimentar, com um requisito adicional de alimentação à base de leite para crianças que não são amamentadas)

• Frequência mínima de alimentação com leite para crianças não amamentadas (estabelece as medidas relativas à alimentação complementar com leite para crianças não amamentadas)

• Amamentação prolongada dos 12 aos 23 meses (ajuda a interpretar o padrão de alimentação subjacente aos diferentes limiares de MMF)