Eficácia dos Encaminhamentos

Saída

Percentagem de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 59 meses que foram encaminhadas e que concluíram o encaminhamento para o serviço de tratamento designado

Este indicador mede a proporção de crianças encaminhadas que concluíram o processo de encaminhamento, ou seja, que chegaram ao serviço de tratamento designado e foram avaliadas por este. Para este indicador, um encaminhamento é considerado eficaz quando a criança encaminhada conclui esta etapa, independentemente de vir a ser posteriormente admitida para tratamento. O indicador mede, portanto, a conclusão do encaminhamento, e n não a a adesão ao tratamento, a qualidade dos cuidados ou os resultados do tratamento. Um valor baixo pode indicar a existência de obstáculos que afetam a conclusão do encaminhamento, mas o indicador, por si só, não não identifica as suas causas.

Determine o valor do indicador utilizando a seguinte metodologia:

 

1) Definir o período de referência durante o qual serão incluídos os encaminhamentos (por exemplo, três meses, de 1 de abril a 30 de junho).

 

2) Para o período de referência definido, determine:

• o número de crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 59 meses que foram encaminhadas por um profissional de saúde ou voluntário para um serviço de tratamento designado, com base na deteção de baixo nível de PB o e/ou edema durante o rastreio; e

• o número dessas mesmas crianças encaminhadas que chegaram ao serviço de tratamento designado e foram avaliadas por este (incluir as crianças que foram internadas, bem como aquelas que foram avaliadas mas não não foram internadas)

Utilize um sistema de acompanhamento de encaminhamentos que permita associar os encaminhamentos às informações do serviço de acolhimento. Por exemplo, a « Voluntários de Saúde Comunitária » pode utilizar um sistema de encaminhamento com dois comprovativos, em que o cuidador recebe um comprovativo de encaminhamento e o voluntário fica com o outro. Os comprovativos podem, em seguida, ser comparados com os registos do serviço de acolhimento para determinar quais as crianças encaminhadas que chegaram.

 

3) Para calcular o valor do indicador, divida o número de crianças encaminhadas, na faixa etária em questão, que foram atendidas e avaliadas pelo serviço de tratamento designado pelo número total de crianças encaminhadas durante o período de referência. Multiplique o resultado por 100 para o converter numa percentagem.

Estes dados podem ser desagregados por sexo e por área de abrangência dos serviços de tratamento e, se for relevante e viável, também por faixa etária, motivo do encaminhamento e fonte do encaminhamento.

1) Para este indicador, um «encaminhamento efetivo» significa que a criança encaminhada foi contactada e avaliada pelo serviço de tratamento designado. Isso não implica, não , que a criança tenha sido internada, tenha recebido tratamento, tenha recuperado ou que o sistema de encaminhamento, no seu conjunto, tenha sido eficaz.

2) Sempre que for útil, os programas também podem analisar os encaminhamentos concluídos, verificando se a criança foi ou nã não e admitida posteriormente para tratamento. Isto pode ajudar a identificar possíveis problemas com os critérios de encaminhamento ou diferenças entre as avaliações de rastreio e as avaliações de admissão.

3) Será que o programa « não » interpreta automaticamente um valor baixo como uma fraca aceitação do programa por parte dos cuidadores? A conclusão do encaminhamento pode ser afetada pela distância, pelos custos de transporte, pela comunicação, pela disponibilidade dos serviços, pelos tempos de espera, pelos procedimentos de encaminhamento e por outros obstáculos. Nos casos em que a eficácia do encaminhamento for baixa, deve investigar-se as razões antes de se decidirem medidas corretivas acção.

Considere também utilizar os seguintes indicadores:

• Cobertura do rastreio « PB » (indica se o rastreio atinge a população infantil a que se destina)

• Cobertura dos serviços de tratamento da desnutrição aguda (indica se as crianças que necessitam de tratamento o estão a receber)

• Taxa de recuperação (cura) (mede o resultado do tratamento após o acesso aos cuidados de saúde)

• Taxa de desistência (indica se os filhos d matriculado es continuam no tratamento)