Taxa de Mortalidade Neonatal

O indicador mede o número de recém-nascidos que morrem durante os primeiros 28 dias de vida por cada 1.000 nados vivos. É um indicador de impacto fundamental para as intervenções de cuidados aos recém-nascidos.

A taxa de mortalidade neonatal (TMN) é calculada através de estatísticas oficiais de saúde ou através da realização de inquéritos aos agregados familiares. Se as estatísticas de saúde não estiverem disponíveis ou forem de fiabilidade duvidosa, utilizar as seguintes orientações para medir a TNM com base em inquéritos aos agregados familiares:

1) Conceber uma amostra representativa dos agregados familiares que representam a população para a qual se pretende avaliar a TNM.

2) Realizar entrevistas individuais com os representantes dos agregados familiares alvo, perguntando:

Q1: A quantas meninas já deu à luz?

R1: [inserir o número]

Q2: A quantos meninos já deu à luz?

R2: [inserir o número]

Q3: Já alguma vez deu à luz um rapaz ou menina que nasceu vivo mas que mais tarde morreu?

R3: sim / não

Se a resposta for não, sondar:

Q4: Teve algum parto de algum bebé que chorou ou mostrou sinais de vida, mas que não sobreviveu?

R4: sim / não

(faça as seguintes perguntas apenas se uma das duas respostas anteriores for sim)

Q5: Quantas das meninas que deu à luz já morreram?

R5: [inserir número]

Q6: Que idade tinham a(s) menina(s) que morre(u)(ram)?

R6: _

1) 1ª menina que morreu: ....... dias ....... meses ....... anos

2) 2ª menina que morreu: ........dias....... meses....... anos (trancar isto se apenas uma menina morreu)

Q7: Quantos dos rapazes que deu à luz já morreram?

R7: [inserir número]

Q8: Que idade tinha(m) o(s) rapaz(es) que morre(u)(ram)?

R8: _

1) 1º rapaz que morreu: ....... dias ....... meses ....... anos

2) 2º rapaz que morreu: ........dias ....... meses........ anos (trancar isto se apenas um rapaz morreu)

3) Calcular o número total de crianças nascidas. Calcular o número total de crianças que morreram nos primeiros 28 dias da sua vida (ou seja, as mortes neonatais).

4) Para calcular o valor do indicador, multiplicar o número de crianças que morreram nos primeiros 28 dias por 1.000. Dividir o resultado pelo número total de crianças nascidas.

Desagregar os dados por género, local de entrega (casa, centro de saúde, hospital), localização (rural/urbano) e características socioeconómicas( quintil deriqueza, nível de educação).

1) A TMN também pode ser medida para um período de referência específico, por exemplo, os últimos cinco anos (o período pode reflectir a duração da sua intervenção que visava reduzir a TMN). Se decidir fazê-lo, assegure-se de que todas as perguntas são feitas apenas para o período de tempo em questão. Ao determinar a idade da criança, peça sempre documentação oficial especificando a idade da criança (por exemplo, certidão de nascimento) ou, se não disponível, utilize um Calendário de Eventos Locais.

2) Este indicador depende de uma avaliação precisa da idade. Uma vez que as pessoas frequentemente não se lembram das datas exactas do nascimento dos seus filhos, os colectores/as de dados devem sempre verificar a idade da criança. Isto pode ser feito através da revisão da certidão de nascimento da criança, cartão de vacinação ou outro documento; no entanto, uma vez que muitos prestadores/as de cuidados não têm tais documentos (e uma vez que podem incluir erros), é essencial que os colectores/as de dados sejam capazes de verificar a idade da criança utilizando calendários de eventos locais. Leia as Orientações da FAO (ver abaixo) para saber como preparar calendários de eventos locais e como formar os colectores/as de dados na sua correcta utilização.

3) Perguntar sobre a morte de uma criança é um tópico sensível - discutir e acordar com os colectores/as de dados sobre o que farão para obter a informação necessária da forma mais sensível possível.