Pontuação da Diversidade da Dieta Individual
FORMULAÇÃO DO INDICADOR
Inglês: o número médio de diferentes grupos alimentares consumidos por [especificar o grupo alvo] no dia e noite anteriores
French: le nombre moyen des différents groupes d'aliments consommés par [préciser le groupe cible] le jour et la nuit précédents
Spanish: Número medio de grupos de alimentos diferentes consumidos por [especifique el grupo destinatario] el día y la noche anteriores
Portuguese: número médio dos diversos grupos alimentares consumidos pelo [especifique o grupo-alvo] no dia e noite anteriores
Czech: průměrný počet potravinových skupin zastoupených v jídle konzumovaném [určete cílovou skupinu] během uplynulého dne a noci
QUAL A SUA FINALIDADE?
O indicador avalia o número de grupos alimentares (pré-determinados) que foram consumidos por um grupo-alvo específico no dia ou noite anterior. A PDDI é mais comummente utilizada para crianças de 6-23 meses de idade e para crianças de 24-59 meses de idade, mas também pode ser utilizada para adultos. É um indicador da adequação dos micronutrientes de uma dieta - uma dimensão importante da sua qualidade. Não mede a ingestão de quilocalorias.
COMO RECOLHER E ANALISAR OS DADOS NECESSÁRIOS
Recolha os seguintes dados através da realização de entrevistas individuais com uma amostra representativa dos membros do seu grupo-alvo (se avaliar a PDDI das crianças, entreviste as suas mães ou outros prestadores/as de cuidados primários responsáveis pela alimentação das crianças).
1) Verificar se ontem foi um dia especial (festa religiosa ou celebração) quando se comeu uma dieta invulgarmente variada ou limitada - se assim for, não proceda à recolha de dados sobre a dieta, pois é provável que estes não reflitam uma dieta típica.
2) Listar todas as refeições que a pessoa comeu no dia anterior no Formulário de Registo de Refeições (ver link abaixo).
3) Verificar duas vezes a composição das refeições (por exemplo, papas com ou sem leite).
4) Verificar se há lanches (incluindo frutas) que não tenham sido mencionados.
5) Só então registar no questionário quais os grupos alimentares que foram consumidos. Verifique novamente com o inquirido/a quais os alimentos que a criança ou o adulto consumiu dos grupos que não foram mencionados (por exemplo: "Será que ontem ele/a comeu ovos?")
6) Contar o número de grupos alimentares consumidos (i.e. a Pontuação da Diversidade da Dieta Individual).
7) Calcular o valor do indicador através da soma de todas as pontuações da diversidade da dieta individual e dividindo-as pelo número de inquiridos/as.
DESAGREGADO POR
Desagregar os dados por grupo etário, género e categoria de riqueza do agregado familiar.
COMENTÁRIOS IMPORTANTES
1) A diversidade da dieta individual é sensível a diferenças sazonais. Faça o seu melhor para recolher dados para a linha de base e estudo final na mesma época do ano; caso contrário, é muito provável que não sejam comparáveis. Não recolha dados durante os períodos de jejum (como o período pré-Páscoa ou o Ramadão) e durante os dias de jejum.
2) Este indicador depende de uma avaliação precisa da idade. Uma vez que as pessoas frequentemente não se lembram das datas exactas do nascimento dos seus filhos, os colectores/as de dados devem sempre verificar a idade da criança. Isto pode ser feito através da revisão da certidão de nascimento da criança, cartão de vacinação ou outro documento; contudo, uma vez que muitos prestadores/as de cuidados não têm tais documentos (e uma vez que podem incluir erros), é essencial que os colectores/as de dados sejam capazes de verificar a idade da criança utilizando calendários de eventos locais. Leia as Orientações da FAO (ver abaixo) para saber como preparar calendários de eventos locais e como formar os colectores/as de dados na sua correcta utilização.
3) A PDDI trabalha com 8 grupos alimentares para crianças dos 6 aos 23 meses de idade e 9 grupos alimentares para crianças dos 24 aos 59 meses de idade, crianças mais velhas e adultos - para mais pormenores, ver orientação da OMS abaixo. Note-se que a orientação original da OMS em 2010 fornecida abaixo funciona com 7 grupos alimentares para crianças de 6-23 meses de idade. Contudo, com base numa consulta com especialistas em Junho de 2017, foi actualizada para reflectir a inclusão do leite materno como o 8º grupo alimentar. Para mais pormenores sobre esta alteração, ver a Orientação Operacional da OMS/UNICEF (2017) fornecida nos documentos abaixo.
4) Registar os grupos alimentares no questionário apenas depois de todas as refeições terem sido listadas no Formulário de Registo de Refeições - nunca fazê-lo imediatamente, pois é muito provável que o número de grupos alimentares consumidos seja dito abaixo do número real.
5) Ao treinar os seus colectores/as de dados, pratique extensivamente que refeições pertencem a que grupo alimentar (dedique pelo menos 3 horas de formação com muitos exemplos e exercícios). Por exemplo, enquanto a polpa de abóbora pertence aos Alimentos Ricos em Vitamina A, as folhas de abóbora pertencem aos Vegetais de Folha Verde Escura (ver mais exemplos nas Orientações da FAO abaixo). Se o seu questionário incluir exemplos de diferentes alimentos por cada grupo, ajuste-os ao contexto local.
6) Não registe alimentos em quantidades inferiores a uma colher de chá (por exemplo, uma pequena quantidade de pó de peixe adicionado para aromatizar).
7) Projectos bem concebidos, a longo prazo (3 anos ou mais) têm uma oportunidade de aumentar a média da PDDI em 1 ponto; para projectos a curto prazo, um aumento de 0,5 pontos é um máximo realista que se pode alcançar.
8) Com base no número de refeições incluídas no Formulário de Registo de Refeições, também se pode avaliar a frequência das refeições. A combinação da PDDI + dados de frequência das refeições permite determinar a percentagem de crianças que consomem uma Dieta Mínima Aceitável (ver página separada do indicador DMA ).
9) Tire partido das orientações muito úteis escritas pelas FAO e OMS - aceda abaixo.
ACESSO A ORIENTAÇÃO ADICIONAL
- FAO (2013) Orientações para Medir a Diversidade da Dieta Familiar e Individual (.pdf)
- PIN (2015) Lista de verificação prática para a realização de inquéritos de Nutrição (.pdf)
- FAO (2008) Orientações para Estimar o Mês e o Ano de Nascimento de Crianças Pequenas (.pdf)
- PIN (2014) Formulário de registo de refeições para avaliação da diversidade alimentar - Adultos (.docx)
- PIN (2014) Formulário de registo de refeições para avaliação da diversidade alimentar - crianças (.docx)
- OMS (2010) Indicadores para avaliar as Práticas de ALCP Parte 2: Medição (.pdf)
- OMS/UNICEF (2017) Quadro de Monitorização Global da Nutrição: Orientação Operacional (.pdf)