Prevalência de Crianças com Atraso no Crescimento

O indicador mede o número de crianças cujo crescimento linear foi prejudicado por desnutrição crónica durante um período prolongado (durante a gravidez e/ou os seus primeiros anos de vida). Avalia até que ponto (denominado "Z-score") a altura de uma criança para a idade se desvia da altura de uma criança da mesma idade e sexo nas normas de crescimento da OMS de 2006.

A altura e a idade das crianças são (juntamente com outros dados) avaliadas por inquéritos antropométricos utilizando a metodologia SMART (calendários de eventos locais são utilizados para determinar correctamente a idade de uma criança). O website SMART fornece todas as orientações necessárias, formulários, módulos de formação, assim como o software de Avaliação Nutricional de Emergência (ENA) é usado para a análise de dados e relatórios.

Segundo a OMS, a prevalência do atraso de crescimento (stunting) (< -2 DP) deve ser interpretada como:

  < 20%: baixa prevalência

  20-29%: prevalência média 

  30-39%: prevalência alta

  ≥ 40%: prevalência muito elevada

Desagregar os dados por género e grupos etários (essa desagregação é automaticamente produzida pelo software ENA).

1) Os pontos de corte para o atraso de crescimento moderado são < -2 mas > -3 DP; para o atraso de crescimento severo < -3 DP. 

2) A redução da prevalência da subnutrição crónica leva, pelo menos, 4-5 anos de um esforço bem concebido e multi-sectorial. Não utilize este indicador para projectos demasiado curtos ou não tente abranger a maioria das causas principais da subnutrição crónica.

3) Este indicador depende de uma avaliação precisa da idade. Uma vez que as pessoas frequentemente não se lembram das datas exactas do nascimento dos seus filhos, os colectores/as de dados devem sempre verificar a idade da criança. Isto pode ser feito através da revisão da certidão de nascimento da criança, cartão de vacinação ou outro documento; contudo, uma vez que muitos prestadores de cuidados não têm tais documentos (e uma vez que podem incluir erros), é essencial que os seus colectores/as de dados sejam capazes de verificar a idade da criança utilizando calendários de eventos locais. Leia as Orientações da FAO (ver abaixo) para saber como preparar calendários de eventos locais e como formar os colectores/as de dados na sua correcta utilização.

4) Certifique-se sempre de que compreende e segue as orientações oficiais do Ministério da Saúde local para a realização de inquéritos antropométricos (por exemplo, relativamente à apresentação de uma proposta de inquérito para aprovação; formatos de relatórios; utilização das NCHS de 1977 versus normas de crescimento da OMS de 2006/ pontos de corte do PB/MUAC; etc.).

5) Com uma equipa maior de colectores/as (8-10 pessoas), a recolha de dados para os inquéritos SMART demora normalmente cerca de 10 a 15 dias úteis. A formação demora 6 dias (incluindo a pilotagem e o teste de normalização); é necessário mais tempo para preparar a metodologia e a logística.